Melanoma oculare, metastasi legata a geni Ricercatori Usa hanno scoperto un ruolo del gene BAP1, presente in forma mutata 17 novembre 2010 – La guerra contro il cancro, non ancora vinta, ha registrato un altro passo avanti sul fronte dell’identificazione dei fattori responsabili della sua diffusione (metastasi). Più nello specifico il motivo per cui il melanoma oculare tende a diffondersi risiederebbe in un gene (il BAP1): è presente, in forma mutata, nell’84% dei tumori oftalmici metastatizzati presi in considerazione. Lo hanno scoperto ricercatori della Washington University School of Medicine di St. Louis (Usa). La metastasi è la più comune causa di morte nei pazienti colpiti dal cancro. Come le cellule tumorali sviluppino la capacità di andare in circolo fino a colpire anche altri organi – il fegato in questo caso è quello più a rischio – non è ben chiaro, ma è noto che gioca un ruolo importante un piccolo gruppo di geni, tra cui il BAP1. Il melanoma dell’ùvea è la forma di tumore più comune a livello oculare ed è il secondo melanoma più frequente. Solo negli Stati Uniti colpisce circa duemila persone l’anno, generalmente sopra i 50 anni. Il tumore si origina dalle cellule del pigmento (chiamate melanociti), che risiedono in un tessuto che si trova sotto la retina chiamato tratto uveale. Lo studio è stato pubblicato on-line sulla testata Science Express.

Fonte: Washington University (St. Louis).

Dai 5 ai 17 anni almeno un’ora di movimento al giorno, dai 18 anni in poi dopo due ore e mezza la settimana

L’attività fisica vuole sempre la sua parte. Da anni si parla di stili di vita sani, ma l’Oms ha fornito raccomandazioni chiare e puntuali per mantenersi in forma. Ha pubblicato, infatti, i suoi consigli in 60 pagine, dividendoli per fasce d’età:

• dai 5 ai 17 anni bisognerebbe praticare almeno un’ora di attività fisica al giorno (da moderata a intensa).
• dai 18 anni in poi: almeno due ore e mezza di attività fisica aerobica la settimana (da moderata a intensa) oppure almeno un’ora e un quarto di attività intensa o, ancora, una giusta combinazione dei due tipi di attività [[mediamente intensa e sostenuta, ndr]].

“L’inattività fisica – scrive l’Oms – è ora considerata il quarto fattore di rischio di mortalità globale. I livelli d’inattività fisica stanno aumentando in molti Paesi, con notevoli implicazioni per la prevalenza delle malattie non contagiose e la salute generale della popolazione mondiale”.

I dati OMS

• Un’insufficiente attività fisica è uno dei dieci principali fattori di decesso a livello mondiale.
• La stessa attività fisica insufficiente è uno dei principali fattori di rischio delle malattie non trasmissibili (ad esempio diabete, cancro, malattie cardiovascolari).
• L’attività fisica ha effettivi benefici sulla salute e contribuisce a prevenire le malattie croniche (quelle non contagiose).
• Globalmente un adulto su quattro non è sufficientemente attivo fisicamente.
• Oltre l’80 per cento degli adolescenti nel mondo non praticano sufficiente esercizio fisico.
• Le politiche per affrontare il problema della sedentarietà sono state attuate solo dal 56% dei Paesi membri dell’OMS.

Lo sport fa bene persino alla vista

Lo sport, tra l’altro, giova anche alla salute oculare: aiuta a prevenire fenomeni degenerativi quali l’ AMD e ritarda l’insorgenza della cataratta (approfondisci). Ulteriori studi, condotti ad esempio dall’Università di Cambridge e da Atenei australiani, dimostrano anche che trascorrere del tempo all’aria aperta da bambini contribuisce a prevenire la miopia o a ridurre la sua progressione.

Fonti: Oms , Berkely Lab, IOVS.

Pagina pubblicata il 17 novembre 2010. Ultima modifica: 25 novembre 2016

Occhio ai tempi d’attesa Ci sono siti internet regionali che pubblicano i giorni trascorsi per una visita oculistica 15 novembre 2010 – Conoscere i tempi d’attesa per una visita presso le Asl si può anche attraverso internet. Almeno per quanto riguarda il passato. Alcune regioni, quali il Lazio e la Lombardia, danno infatti la possibilità di interrogare on-line un banca dati per sapere quanti giorni si sono dovuti aspettare per una visita oculistica. Per quanto riguarda il futuro ci si può fare solo un’idea indicativa: per conoscere la situazione attuale bisogna alzare il telefono e chiamare il numero unico regionale di prenotazione ( ReCup ). Però, se lo si desidera, è possibile constatare quante visite oculistiche sono state effettuate nelle strutture pubbliche del Lazio nel mese di ottobre 2010 (sono 38.075). La variabilità dei tempi d’attesa è notevole: si va dai 3 giorni di un distretto Asl di Latina ai 180 giorni di un distretto di una Asl romana (Rm H4). Purtroppo non figurano i tempi d’attesa dei Policlinici universitari. Ciò che sorprende è – per il mese di ottobre nel Lazio – lo scarso rispetto del tempo d’attesa massimo stabilito dalla legge, pari a 30 giorni: solo 15 distretti su 53 li hanno rispettati. Si scopre, inoltre, che quelli virtuosi sono quasi tutti concentrati in tre Asl: una a Rieti e due a Roma. Le visite oculistiche prenotate nelle strutture pubbliche attraverso il Centro Unico di Prenotazione regionale sono finite già in passato sotto la “lente di ingrandimento” di Cittadinanzattiva. Nel VI Rapporto Audit Civico presentato lo scorso giugno al Ministero della Salute, infatti, su 87 tra Asl e Aziende Ospedaliere italiane indagate lo scorso anno, 16 Asl hanno superato il limite di legge di 30 giorni (di cui due tra i 90 e i 120 giorni), con una percentuale pari al 18,4% del campione a livello nazionale. Per approfondire: Regione Lazio , Regione Lombardia

Link utile: centri di prenotazioni regionali (sito ufficiale del Ministero della Salute)

Leggi anche: “ Riduzione liste d’attesa, al via il Piano nazionale ”

Fonti: Regione Lazio, Cittadinanzattiva.

Secondo i dati preliminari del 2010 le altre patologie con maggiore prevalenza sono il glaucoma e l’AMD

Più di un caso su due di disabilità visiva nel mondo è dovuto alla cataratta (53%), a cui seguono il glaucoma (9%) e la degenerazione maculare legata all’età (6%).

Stiamo parlando di percentuali da calcolare su 285 milioni di disabili visivi, di cui 40 milioni ciechi e gli altri ipovedenti. Lo attestano i dati preliminari dell’Oms del 2010 presentati già in occasione della Giornata mondiale della vista a Roma (14 ottobre) – che testimoniano una riduzione dei ciechi e degli ipovedenti nel mondo di circa il 9% – e ora ufficiosamente confermati.

La cataratta – che provoca un appannamento progressivo della vista degli anziani – mantiene saldamente il primo posto come causa di cecità e ipovisione, facendo però un balzo di circa 14 punti percentuali: nei dati del 2007 la sua fetta della torta era del 39,1% (su 314 milioni di disabili visivi). La prevalenza del glaucoma si è ridotta di un solo punto percentuale, mentre la cecità infantile e il tracoma sono cresciute (passando rispettivamente dal 2,9% al 4% e dal 3,2% al 4%). La cataratta è la prima causa di cecità, ma fortunatamente il più delle volte è reversibile (a differenza di quella da glaucoma e da AMD): l’operazione chirurgica può restituire la vista agli ipovedenti e ai ciechi, ma nei Paesi in via di sviluppo spesso non ci sono le risorse necessarie. All’aumento della sua prevalenza concorre certamente l’invecchiamento demografico globale. Basterebbe uno sforzo in più da parte degli Stati benestanti per ‘ridare la vista’ a milioni di anziani.

Pagina pubblicata il 12 novembre 2010. Ultimo aggiornamento: 15 novembre 2010.

Glaucomatosi più predisposti ad altre malattie Un’analisi di oltre 76mila persone ha dimostrato una maggiore incidenza di ipertensione, diabete e iperlipidemia. Da non trascurare anche il rischio depressione 11 novembre 2010 – Chi ha il glaucoma è più a rischio di avere altre malattie: si va dalle ulcere ai problemi al fegato, passando per la pressione alta, il diabete e la depressione. Il nesso tra queste patologie non è sempre chiaro, ma è stato individuato grazie a un ampio campione statistico. Un’équipe di ricercatori guidati dalla Tapei Medical University di Taiwan ha analizzato, infatti, i dati relativi a 76.673 persone affette dalla forma più comune di glaucoma (detta ‘ad angolo aperto’), confrontandoli poi con 230.019 individui con occhi sani, tenendo conto dell’età, del genere e di altri fattori. Più della metà dei pazienti glaucomatosi soffriva anche d’ipertensione (50,5%) e oltre il 30 per cento aveva il diabete (il 30,2% aveva un eccesso di zuccheri nel sangue) o di iperlipidemia (il 30,5% aveva troppi grassi dannosi in circolo). Inoltre, la prevalenza di malattie quali l’ictus, le malattie epatiche o l’ulcera era più elevata almeno del 3%. Il glaucoma stesso, a sua volta, può provocare altri problemi di salute: quando il campo visivo si riduce in seguito a danni al nervo ottico , il fatto di avere difficoltà a leggere, guidare e godere degli altri piaceri della vita accresce il rischio di depressione e di altri problemi psicologici. Dunque, è fondamentale sottoporsi regolarmente a controlli oculistici che comprendano la misurazione della pressione intraoculare (tono): nel caso in cui sia troppo elevata bisogna trattarla mediante colliri e, nei casi estremi, si può ricorrere a un intervento chirurgico. “I dottori che curano il glaucoma o le altre malattie elencate dovrebbero essere consapevoli del fatto che i loro pazienti possono avere patologie multiple”, ha dichiarato il direttore della ricerca Jai-Der Ho della Tapei Medical University. Lo studio è stato condotto a Taiwan su scala nazionale e pubblicato nel numero di Novembre di Ophthalmology, rivista ufficiale dell’AAO (American Academy of Ophthalmology).

Fonti: American Academy of Ophthalmology, Ophthalmology .

Ultima modifica: 9 dicembre 2010

Più risparmio con la prevenzione In dieci anni un investimento di un miliardo di euro nella salute triplica i benefici 10 novembre 2010 – Investire sulla prevenzione nel campo della salute significa triplicare il risparmio in un decennio. Ne sono certi gli esperti di Meridiano Sanità, che nella 5° edizione del loro forum che si è tenuto l’altro ieri a Cernobbio (Villa d’Este), hanno sottolineato l’importanza degli investimenti in innovazione, ritenuta un “driver per la crescita sociale, economica, tecnologica e occupazionale del sistema Italia”. “Un investimento in prevenzione – si legge nel documento diffuso da Meridiano Sanità – di circa 1 miliardo di euro porterebbe un beneficio in 10 anni di più di 3 miliardi di euro”. Insomma, puntare sulla prevenzione conviene anche allo Stato. Secondo un altro studio della Luiss – i cui contenuti sono stati anticipati in occasione della Giornata mondiale della vista che si è celebrata il 14 ottobre 2010 – conviene investire anche nella prevenzione della cecità: rispetto a uno scenario di non intervento dello Stato il risparmio, adottando giuste politiche di prevenzione, è valutato intorno al 20%.

Fonte principale: Meridiano Sanità

Nuovi master alla Sapienza e corso di specializzazione al Gemelli Vertono sulla cataratta, la riabilitazione visiva, l’ipovisione e sulle patologie vitreo-retiniche. Si rivolgono ai medici 9 novembre 2010 – Tre nuovi master in oculistica alla prima università statale di Roma e un corso di specializzazione presso il Policlinico A. Gemelli. Presso la Facoltà di Medicina e Chirurgia della Sapienza (Dipartimento Organi di Senso) si svolgeranno, nell’anno accademico 2010-11, tre corsi che verteranno, rispettivamente, sulla chirurgia della cataratta (Prof. E. M. Vingolo), sulla riabilitazione visiva del paziente ipovedente affetto da rare malattie oculari (Prof. R. Grenga) e sulla diagnosi delle patologie vitreo-retiniche (Prof. C. Balacco). In tutti i casi i medici si potranno iscrivere al master di primo livello entro il 13 dicembre 2010. Un altro corso, ma questa volta di perfezionamento, verrà tenuto invece presso il Gemelli di Roma e verterà sull’ipovisione e la riabilitazione visiva (Prof. E. Balestrazzi); in questo caso l’iscrizione andrà inviata entro il 17 dicembre. “La cataratta – si legge nel bando del corso tenuto dal Prof. Vingolo dell’Università Sapienza – secondo una statistica dell’O.M.S., è la più frequente causa di cecità dei nostri tempi. Nel corso degli anni sono state proposte numerose tecniche di estrazione della cataratta, ma a tutt’oggi la tecnica filosoficamente è uguale a quella di trecento anni fa. La differenza più importante è data dalla tecnologia che con l’avvento della tecnologia in microscopia (microchirurgia) ha consentito l’effettuazione dell’intervento con incisioni sempre più piccole, passando dai 12-14 mm. della tecnica intracapsulare al millimetro e otto delle tecniche attuali. In tal modo – prosegue il testo del bando – i tempi di esecuzione dell’intervento si sono ridotti e si ha una riabilitazione immediata del paziente. Il miglioramento delle tecniche ha ridotto notevolmente il numero delle complicanze a carico dei pazienti. Il Master offre un aggiornamento progressivo delle nuove tecniche chirurgiche, sui nuovi modelli delle lenti intraoculari e potrebbe fornire spunti per una migliore soluzione di casi complessi”. Per consultare i bandi dei master all’Università Sapienza di Roma clicca qui (info tel. 06 49975305). Per consultare il bando del corso di Perfezionamento presso il Policlinico A. Gemelli clicca qui. Ultimo aggiornamento: 15 novembre 2010.

Chip impiantato sotto la retina Il nuovo occhio bionico consente una visione basata su 1500 pixel. Successo in tre pazienti su undici 9 novembre 2010 – Una visione ‘bionica’ per tre malati colpiti da due patologie oculari genetiche, la retinite pigmentosa e la coroideremia . L’hanno ottenuta ricercatori tedeschi guidati dall’Università di Tubinga i quali, grazie a un chip impiantato sotto la retina, sono riusciti a restituire la percezione di immagini composte da 1500 pixel, un numero superiore rispetto al passato. Va sottolineato, tuttavia, come la visione sia in bianco e nero e per ‘flash’ successivi. Inoltre, l’impianto ha funzionato solo su tre malati su undici. L’intervento può essere effettuato, almeno per ora, solo a livello sperimentale e su pochi pazienti. Le due condizioni fondamentali sono che il nervo ottico sia integro e che la retina abbia conservato un minimo di vitalità. Infatti, scrivono i ricercatori negli atti on-line della Royal Society londinese, “si tenta un parziale ripristino della funzione visiva sfruttando la stimolazione elettrica del network retinico rimanente”. L’occhio bionico, insomma, non deve essere inteso come una soluzione miracolistica, ma piuttosto come uno stimolatore dell’attività ancora esistente nella retina. I pazienti su cui l’intervento ha avuto successo hanno, rispettivamente, 38, 40 e 44 anni, di cui due affetti da retinite pigmentosa. Tutti sono riusciti a leggere, se pur a fatica, grandi lettere bianche su uno sfondo nero. Tutti avevano perso la capacità di farlo almeno cinque anni prima. Il chip è stato però espiantato perché i ricercatori hanno dovuto verificare l’assenza di reazioni avverse. Referenza originale: “Subretinal electronic chips allow blind patients to read letters and combine them to words”, Eberhart Zrenner et al., Proceedings of the Royal Society, Published online before print November 3, 2010, doi: 10.1098/rspb.2010.1747

Fonti: Bbc , Proceedings of the Royal Society .

Ultima modifica: 22 novembre 2010.

Terapia a base di luce i per disordini dell’umoreUn’équipe internazionale sostiene che il colore può incidere sullo stato d’animo 2 novembre 2010 – Che i colori influenzino l’umore era una tesi in voga particolarmente nell’Ottocento: già Goethe lo sostenne in una sua opera. Ora però una rigorosa ricerca scientifica recupera questa teoria per dimostrarne la fondatezza: lo hanno fatto ricercatori delle Università di Liegi, di Ginevra e del Surrey (Uk), che hanno pubblicato a fine ottobre uno studio su PNAS on-line. “Abbiamo ipotizzato – scrivono i ricercatori – che la luce potesse influenzare fortemente anche le emozioni e abbiamo verificato se brevi esposizioni modulassero le risposte emotive del cervello”. Ebbene, ricorrendo alla risonanza magnetica funzionale per immagini – che mostra l’attività del cervello in ‘diretta’ – si è visto che la luce blu (rispetto a quella verde) aumenta le risposte a stimoli emotivi nell’area della corteccia temporale deputata alla vocalità e stimola l’attività dell’ippocampo. Con l’esposizione alla luce blu la connettività tra l’amigdala e l’ipotalamo è migliorata. L’esperimento è stato condotto su 17 volontari sani di età compresa tra i 20 e i 26 anni (ovviamente non daltonici ); ma questa ricerca richiederà ora ulteriori approfondimenti. Referenza originale: “Spectral quality of light modulates emotional brain responses in humans”, G. Vandewalle, S. Schwartz, D. Grandjean, C. Wuillaume, E. Balteau, C. Degueldre, M. Schabus, C. Phillips, A. Luxen, D. J. Dijk, and P. Maquet, PNAS published ahead of print October 25, 2010, doi:10.1073/pnas.1010180107 Teoria del colori, Tubinga, 1810.

Fonte principale: PNAS

Ciechi più veloci nel tatto Lo studio è stato pubblicato su The Journal of Neuroscience: minori i tempi di elaborazione 2 novembre 2010 – I ciechi dalla nascita hanno una ‘marcia in più’ a livello tattile: sono più veloci a elaborare gli stimoli rispetto ai normodotati. Lo attesta una nuova ricerca scientifica pubblicata sul Journal of Neuroscience sulla velocità di lettura con la barra Braille, uno strumento che – collegato con un computer – rappresenta in rilievo i caratteri tattili mediante delle piccole asticelle che emergono da una griglia. Gli autori dello studio hanno testato le abilità tattili di 89 vedenti e di 57 ciechi. Ai volontari è stato chiesto, usando i polpastrelli, di discernere i punti da cui sono composti i caratteri Braille, che possono anche vibrare. Le 22 persone cieche dalla nascita hanno dimostrato di avere capacità superiori sia rispetto a chi aveva perso la vista che alle persone che vedevano bene. “Le nostre scoperte rivelano – ha dichiarato Daniel Goldreich (McMaster University, Canada) – che un sistema di adattamento del cervello alla mancanza della vista è quello di accelerare il senso del tatto”. Infatti, ha concluso il ricercatore, “la capacità di elaborare rapidamente le informazioni non visive migliora probabilmente la qualità della vita dei non vedenti che si affidano in misura straordinaria ai sensi non visivi”.

Fonti: Society for Neuroscience, The Journal of Neuroscience.