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L’OCULISTA RISPONDE - DISCUSSIONE

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Pessima qualita’ visiva 8 mesi dopo PRK

Discussione avviata da Luca il 30 maggio 2026

Buongiorno, ho 33 anni (con psoriasi) e chiedo un parere a 8 mesi da una PRK con aberrometria (Settembre 2025).

Dati pre-operatori:

OD: -2.25 sf, +0.25 cil | OS: -2.25 sf, -0.25 cil

Visus: 12/10

Decorso e terapie:

Gennaio 2026: Iniziata Ciclosporina collirio (2x/die, in corso).

Febbraio 2026: Diagnosi di haze corneale grado 1, aggiunto Fluorometolone (2x/die).

Da un mese: Aggiunto Losartan (5x/die) su consiglio di un 2° oculista. Secondo lui l’OCT è nella norma: cornea liscia con lieve haze e secchezza residui.

Sintomatologia:
Visione costantemente sfocata (max 9/10), insensibile ai colliri lubrificanti. Soffro di sdoppiamento (ghosting), drastico calo visivo serale e pesanti starburst sia diurni che notturni.

Situazione attuale:
Il mio chirurgo imputa tutto alla sola secchezza (ne dubito). Il 2° specialista ha prescritto occhiali per astigmatismo (-0.50) per la sera: usandoli, la vista è nettamente più nitida in ogni condizione di luce, anche se non ancora perfetta.

risposta dell'oculista

Pessima qualita’ visiva 8 mesi dopo PRK

Risposta di Oculista

Scritto il 3 giugno 2026

Gentile utente,
per il momento le consigliamo di utilizzare gli occhiali con la lieve correzione astigmatica che le sono stati prescritti, poiché sembrano offrirle una visione più nitida. Un leggero haze corneale residuo (anche se uno dei due specialisti consultati ritiene che sia completamente risolto) e una spiccata secchezza oculare possono giustificare i disturbi visivi attuali. Le suggeriamo di proseguire con la terapia prescritta e di monitorare l’evoluzione della situazione nelle prossime settimane. Purtroppo, attraverso un consulto online non è possibile formulare una diagnosi precisa né prescrivere terapie farmacologiche. Se dovesse notare un peggioramento, la invitiamo a ricontattare tempestivamente lo specialista per una visita.

Cordiali saluti,

Iapb Italia ETS.

Pessima qualita’ visiva 8 mesi dopo PRK

Risposta di Luca

Scritto il 15 giugno 2026

Buongiorno, la ringrazio per la risposta. Oggi sono stato al controllo mensile e mi e‘ stata tolta anche la Ciclosporina ed il losartan scalato da 5 a 3 Applicazioni al giorno, secondo lei e‘ corretto? Come deve essere scalato normalmente prima di sospenderlo? La cornea è perfetta, l’haze completamente scomparso, rimangono i disturbi visivi con scarsa luminosità e gli aloni starburst, l oculista dice che non ha idea di cosa può essere e che non c’è una soluzione a questo. Mi ha inoltre prescritto degli occhiali con -0.25 di miopia e astigmatismo entrambi gli occhi, ma a suo dire servono solo per convogliare meglio la luce al centro della pupilla… mi consiglia un secondo parere? O c’è ancora la possibilità che possa migliorare avendo sospeso ora tutti i colliri?

risposta dell'oculista

Pessima qualita’ visiva 8 mesi dopo PRK

Risposta di Oculista

Scritto il 16 giugno 2026

Gentile utente,
non esiste una posologia universale per questo tipo di terapia. Le modalità di utilizzo, così come l’eventuale schema di riduzione progressiva della terapia (scalaggio), devono essere stabiliti rigorosamente dal proprio oculista in base alla patologia trattata, alla concentrazione della soluzione e alla risposta clinica individuale. Il piano di riduzione deve quindi essere definito esclusivamente dallo specialista, che valuterà nel tempo sia l’evoluzione del quadro corneale sia la tollerabilità del farmaco. Per questo motivo, le consiglierei di attenersi alle indicazioni fornite dal suo oculista.
Provi a monitorare l’evoluzione della situazione nelle prossime settimane. Qualora non dovesse riscontrare miglioramenti o dovessero persistere dubbi sul percorso terapeutico, potrebbe essere opportuno richiedere un secondo parere presso un altro centro o un altro oculista con esperienza in chirurgia refrattiva e fisiopatologia corneale.

Cordiali saluti,
IAPB Italia ETS.

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