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L’OCULISTA RISPONDE - DISCUSSIONE

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Intervento di trabelectumia

Discussione avviata da Claudio il 7 ottobre 2023

Salve,
il 12 di settembre 2023 ho subito un intervento di trabelectumia a causa di una condizione di glaucoma progressivo all’occhio sinistro. Dopo l’intervento la pressione si è abbassata sino a 7 mmHg e si è rapidamente creata una condizione di edema maculare con grave compromissione dell’acuita’ visiva, 1/20. La pupilla e’ rimasta dilata e non reagente agli stimoli luminosi. Tutt’ora, a distanza di 25 giorni dall’intervento non si è verificato alcun miglioramento visivo. Mi è stata prescritta terapia con Deltacortene 25 mg 1cp al giorno, atropina collirio e Betabioptal tre volte al giorno. Chiedo come può essere inquadrata l’ immobilità della pupilla e preciso che non dipende dalla terapia atropinica poiché l’ho sospesa per 24 ore per vedere se l’occhio rispondeva agli stimoli visivi e ciò non è accaduto. Chiedo inoltre un parere circa la possibilità di ripresa visiva.
Grazie

risposta dell'oculista

Intervento di trabelectumia

Risposta di Oculista

Scritto il 9 ottobre 2023

Gentile utente,
non basta sospendere l’atropina per 24 ore per avere un effetto sulla pupilla, l’atropina ha una durata di azione molto lunga, servono fino a 15 giorni per "smaltirla" completamente, dunque la persistente dilatazione pupillare potrebbe dipendere benissimo da questo.
Purtroppo lei ha avuto una complicanza della trabeculectomia, ovvero una marcata ipotonia post-operatoria, ma la stanno curando bene, ci vuole un pò di tempo ma si dovrebbe risolvere, altrimenti occorre effettuare una revisione della bozza.
Cordiali saluti,
IAPB ITALIA ONLUS

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