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L’OCULISTA RISPONDE - DISCUSSIONE

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Uveite di Fuchs occhio sx - cataratta e glaucoma

Discussione avviata da Kurnika il 13 maggio 2018

Buonasera Dottore,
mi chiamo [...] ho 49 anni e Le scrivo per avere informazioni riguardo la patologia che affligge il mio occhio sx.
Mi è stata diagnosticata un uveite di fuchs all’occhio sx con eterocromia da circa 9 anni.
In questo momento, purtroppo, il problema principale è diventato la pressione e l’abbassamento della vista causa glaucoma nonostante la terapia farmacologica ( zitodor alphagan,combitimor 2 volte al giorno) e la formazione della cataratta per questo motivo da poco ho aggiunto Diamox 3 volte al giorno mezza pasticca.
Il campo visivo si è ridotto notevolmente e la pressione resta a livelli di 26/28, là parchimetria indica una cornea molto sottile, vediamo se la terapia orale riesce a diminuire l’ipertono.
Faccio presente che l’occhio destro è sano senza alcun problema.
Volevo avere qualche consiglio da Lei dato che mi è stata proposta l’operazione chirurgica di deep sclerotomy non penetrating chiedendole se esistono delle tecniche meno invasise come quella praticata dal Dott. D’Andrea a L’Aquila stent drenante gelatinoso e se l’operazione chirurgica è indispensabile nel mio caso?
Inoltre l’uso del collirio alla cannabis terapeutica potrebbe essere una possibile soluzione alla pressione oculare, abbinato poi a colliri neuroprotettivi alla citicolina o coenzima q10?
La ringrazio anticipatamente per qualsiasi informazione iniziale possa darmi.

risposta dell'oculista

Uveite di Fuchs occhio sx - cataratta e glaucoma

Risposta di Oculista

Scritto il 14 maggio 2018

Gentile utente,

dal quadro che ci descrive (glaucoma in uveite di Fuchs controllato con acetazolamide per via orale) e data la sua giovane età è sicuramente consigliabile sottoporsi ad un intervento chirurgico.
Il tipo di intervento andrà deciso di comune accordo con il suo Chirurgo Oculista, tenendo in considerazione il fatto che oltre alla classica trabeculectomia (con o senza valvola) da poco esistono le "MIGS" (Mini-Invasive Glaucoma Surgery) a cui lei faceva riferimento che sicuramente sono tecniche meno "traumatizzanti" per l’occhio ma d’altro canto con meno dati in letteratura riguardo ad efficacia e sicurezza nel tempo.

Cordiali saluti,

IAPB ITALIA ONLUS

Uveite di Fuchs occhio sx - cataratta e glaucoma

Risposta di Kurnika

Scritto il 14 maggio 2018

Grazie Dottore per la risposta, vorrei chiederLe un ultimo consiglio riguardo il trattamento con il laser SLT per abbassare la pressione potrebbe essere utile nel mio caso? Grazie

risposta dell'oculista

Uveite di Fuchs occhio sx - cataratta e glaucoma

Risposta di Oculista

Scritto il 15 maggio 2018

Gentile utente,
non credo che il trattamento laser da lei menzionato sia utile per la sua situazione. Si affidi ai consigli degli specialisti che la seguono e speriamo che l’occhio risponda quanto prima all’intervento in modo da non provocare ulteriori danni al campo visivo.

Cordiali saluti,
Iapb Italia onlus.

Uveite di Fuchs occhio sx - cataratta e glaucoma

Risposta di Kurnika

Scritto il 23 maggio 2018

Buonasera dottore,
sarei orientato all’operazione chirurgica di sclerectomia profonda mi saprebbe consigliare dei centri nella mia zona Abruzzo e regioni limitrofe dove poter effettuare l’intervento anche a pagamento?
Ringrazio anticipatamente.

Uveite di Fuchs occhio sx - cataratta e glaucoma

Risposta di Kurnika

Scritto il 23 maggio 2018

Dato che mi hanno consigliato il centro Barraquer a Barcellona, ma vorrei essere operato in Italia.

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