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L’OCULISTA RISPONDE - DISCUSSIONE

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Disturbi visivi

Discussione avviata da rounders il 8 aprile 2017

Gentilissimi dottori
vi chiedo gentilmente delucidazioni in merito alla mia patologia.
Anche se apparentemente non collegata, secondo la mia ignoranza in materia si, tutto inizia a inizio Marzo con una bruttissima influenza e ovattamento orecchio sx. Tengo a precisare che fino ad allora non ho mai avuto disturbi visivi di nessun tipo tranne per pochissime mosche volanti che stanno li da circa 20 anni e per il quale il mio cervello ha imparato a convivere.
Il mio medico di base mi prescrive antibiotico.
Dopo 8 giorni ( ultimo giorno di antibiotico Aklav ) vado al Pronto Soccorso per un dolore acuto all’orecchio e acufene sx. L’otorino mi dice che ho avuto una ipoacusia improvvisa con perdita uditiva. Al PS mi danno un altro antibiotico per 5 giorni Zitromax e cura con Deltacortene due pasticche al giorno da 25 mg + spray cortisonico nasale + nootropil. Dopo 10 giorni di cura il mio orecchio è tornato normale cosi come l’udito e cosi come l’acufene ( recupero completo al 100% ) purtroppo il mio corpo è andato il tilt ( decisamente poco abituato a prendere medicine ) sintomi pressione alta con punte di 110/170 tanto da aver tolto i miei adorati caffè ( ne prendevo circa 5 o 6 al di ) e un cambio repentino di vita. Prima svolgevo un lavoro con prevalenza serale al pc fino alle 3/4 di notte ed ovviamente mi alzavo intorno alle 10:30 - 11 ogni mattina. Ora svolgo lo stesso lavoro ma di giorno a letto intorno alle 23:00 e la mattina sveglia alle 8.

Quindi un drastico cambio di vita che forse può essere collegato.

Sicuramente un fortissimo stress per via dell’acufene insorto per l’otite che è stato veramente invalidante. Era altissimo tanto da non sentir parlare le persone.
Ho vissuto un momento della mia vita con un fortissimo stress mai provato prima.
Due giorni dopo la fine della cura iniziano dei disturbi visivi. All’inizio non ho dato molta importanza alla cosa ma giorno dopo giorno iniziavano a peggiorare sempre di più.
Il primo era senz’altro il più fastidioso un cerchio di luce ogni volta che ero al pc. Dura pochi secondi e poi scompare. Credo alimentato solo da fonte di luce bianca.
Il secondo è un aumento considerevole di mosche volanti nel mio campo visivo, puntini scuri accompagnati da "filamenti" bianchi che fluttuano nel campo visivo.
Poi ho iniziato a vedere, questo soltanto quando la luce solare tende a diminuire di intensità quindi verso le 17 in poi, uno strano effetto visivo tipo pioggia leggera.
Preoccupato vado dal mio oculista, che esegue un esame del fondo dell’occhio ma non riscontra nulla di anomalo.
I giorni successivi i miei disturbi aumentano e se ne aggiungono di nuovi.
Visione leggermente striata come se vi fossero delle leggere striscioline nere.
Visione pessima al pc, come se lavoro al pc con attorno una leggera nebbia che non mi permette di vedere bene in tutta l’area di lavoro.
Questa sensazione di nebbia ho iniziato ad avvertirla anche guardando all’esterno quando la luce del sole non è alta.
Sforzandomi di capire esattamente il mio disturbo mi sono accorto che alla luce vedo come dei puntini luminosi ad intermittenza come se vi fossero tanti minuscoli moscerini davanti al mio campo visivo
Sensazione di corpo estraneo nell’occhio, inizialmente era partito solo all’occhio sx ora anche il dx.
Il mio campo visivo si è arricchito di nuovi sintomi, come se non bastassero già tutti gli altri sembra di avere un capello nell’occhio che fluttua nel campo visivo.
Le luci hanno iniziato a darmi fastidio, molto fastidio. La notte non riesco a guidare per via dei fari delle altre macchine, la luce arriva in maniera molto marcata. Faccio difficoltà a mettere a fuoco quando passo dalla luce normale ad un ambiente con meno luce.
Vedo le luci dei lampioni allungate e quelli più vicini a me li vedo come aloni di luce.
Seriamente preoccupato mi rivolgo al Pronto Soccorso.
Al PS l’oculista mi fa una visita molto accurata.
Di nuovo esame del fondo e vari test.
Mi dice che è tutto nella norma, retina nervo ottico esame della vista con occhiali 10/10
Mi dice che ho delle concrezioni calcaree sottopalpebrali e il test di schirmer ha dato un esito scarso 4mm
Mi dicono che probabilmente si tratta di congiuntivite allergica devo mettere Yellox collirio e Opatanol collirio
Inizio la cura ma due giorni dopo i miei occhi sono sempre più secchi tanto che sento tirare al bordo inferiore esterno.
Inanto di testa mia vado a fare tutte le analisi possibili ed immaginabili. Tutte nella norma a parte il colesterolo totale che è pari a 277 mg/dl mentre il colesterolo HDL è buono 61 mg/dl

A questo punto mi rivolgo ad un altro Ospedale della zona
Di nuovo tutti gli esami da capo, non fa nulla voglio risolvere assolutamente.
Dopo la vista mi dicono di sospendere la cura perchè loro non vedono assolutamente nessuna congiuntivite allergica.
Vedono soltanto una leggera blefarite e quindi di utilizzare salviette dedicate e lacrime artificiali per l’occhio secco.
Secondo loro l’occhio secco spiega la maggior parte dei miei disturbi visivi, mi fanno poi un esempio che descrive i miei sintomi dicendomi è come se provo a utilizzare i tergicristalli senz’acqua per pulire un vetro sporco.
Passano altri 6 giorni e la situazione non migliora.

Prendo appuntamento con un oculista privato che esegue di nuovo tutti gli esami necessari compreso il fondo dell’occhio

Mi dico che almeno so per certo che la mia retina non è in distacco in 10 giorni mi hanno controllato 4 volte
Non trova nulla. Tutto nella norma
Il test di schirmer questa volta è di 5 mm. Non so se è un miglioramento o solo un caso.
Mi prescrive Meramirt al bisogno e Mirtilux 1 al mattino e 1 dopo pranzo.
Mi dice che non ho nessun sintomo da indurlo a chiedere una risonanza magnetica per escludere altre forma di patologie.

Nella mia ignoranza ho prenotato una RMN presso un centro qui vicino. Solo per mia tranquillità personale.

L’ unico vantaggio di essermi sottoposto alla vista del fondo è stato il definire bene la mia fotofobia notturna ( luci artificiali ecc )
Il mio occhio ha lo stesso disturbo dell’effetto delle gocce che utilizzano per dilatare la pupilla. Certo non cosi accentuato ma solo per rendere l’idea.

Ho la sensazione di girare a vuoto.
Non ho mai sofferto di occhio secco o disturbi visivi, tutto è iniziato dopo la cura per l’ipoacusia
Sono senz’altro un pochino miope occhio dx Sfero - 1,25 Cilindro - 0,50 asse 10° - occhio sx Sfero - 1 ma tenete presente che ho questo valore da 5 anni, la mia vista non è mai peggiorata nonostante il mio lavoro è al pc

Non so che altro fare. E’ possibile un consiglio in merito? Vorrei capire e risolvere il mio problema. Attualmente non riesco a lavorare al pc a pieno regime e il mio lavoro ne sta risentendo molto e con una famiglia da mantenere di certo non posso permettermelo.

Mi scuso se mi sono dilungato più del previsto.
Vi ringrazio infinitamente per il vostro tempo
Saluti cordiali
Buon lavoro

risposta dell'oculista

Disturbi visivi

Risposta di Oculista

Scritto il 10 aprile 2017

Gentile utente,

i numerosi specialisti da lei consultati l’hanno rassicurata riguardo le sue condizioni oculari e hanno escluso la presenza di gravi patologie in atto; concordo con l’oculista che ha ritenuto non necessaria l’esecuzione di una risonanza magnetica.
La secchezza oculare di cui è affetto necessita di una terapia sostitutiva cronica con lacrime artificiali, specialmente se lei lavora con videoterminale; quindi è utile proseguire la terapia con i sostituti lacrimali.
Le consiglio inoltre di monitorare con attenzione la pressione arteriosa (alla luce anche del picco ipertensivo di qualche mese fa) poichè degli sbalzi della stessa potrebbero determinare una sintomatologia visiva ed eventualmente recarsi dal suo medico curante che valuterà la necessità di ulteriori approfondimenti diagnostici.

Cordiali saluti,
IAPB Italia Onlus.

Disturbi visivi

Risposta di rounders

Scritto il 11 aprile 2017

Buongiorno
la ringrazio di cuore per il tempo che mi ha dedicato.
Ieri mi sono sottoposto ad esame EEG che è risultato normale.
Questa mattina mi sono sottoposto di nuovo al test di schirmer.
Il risultato è stato occhio sx 6 mm e occhio dx 8 mm.
Secondo voi è un sintomo di miglioramento rilevante?
Devo dire che sto leggermente meglio.
Per non farmi mancare nulla è iniziata una dermatite ( almeno sembra ) partita dalla palpebra inferiore sx e sta scendendo verso lo zigomo.
Mi da una forte secchezza all’occhio sx, lo sento tipo appiccicoso.
Qualche disturbo visivo è andato via, purtroppo è rimasta la fotofobia sia alla luce del giorno che luce artificiale notturna e le mosche volanti.
La mattina ho bisogno di molto tempo per abituarmi alla luce del sole, circa 30 o 40 minuti. Una volta abituato va meglio e riesco a stare anche senza occhiali da sole, con qualche fastidio in più.

Via per le mosche volanti cercherò di conviverci è davvero il minore dei mali, fastidioso si ma decisamente il minore dei mali.
20 anni fa alla prima comparsa di mosche volanti il mio cervello con il tempo ha imparato ad ignorarle e sono sicuro andrà cosi anche questa volta.

Ho letto su internet che esiste un integratore che può aiutare si chiama Normoretinal ma prima di acquistarlo e prenderlo volevo chiedere un Vs parere.

Per la fotofobia ho letto che è sicuramente un sintomo, quando si capisce la causa a volte la situazione rientra nella norma.
Lo spero davvero cosi da poter iniziare a vivere la mia vita in maniera normale. Ne ho davvero bisogno dopo 1 mese di forte stress.
Un altro medico non oculista, ha ipotizzato che alla fine tra antibiotici e cortisone più forte stress, potrei essermi "intossicato" e il corpo ha bisogno di tempo per smaltire tutto e tornare alla normalità.
Non so se ha ragione o meno ma il leggero miglioramento mi ha donato positività che da sola non guarisce ma sicuramente aiuta molto.
Vi ringrazio per l’enorme servizio che questo forum offre, tra le altre cose gratuito. Il tempo di ognuno di noi è prezioso e voi ne donate una bella quantità per aiutare il prossimo in maniera del tutto gratuita. Questo denota un grande amore e dedizione per il prossimo e per il Vs lavoro.
Grazie!
Saluti cordiali

risposta dell'oculista

Disturbi visivi

Risposta di Oculista

Scritto il 12 aprile 2017

Gentile utente,
è per noi complicato monitorare la sua situazione a distanza (in continua evoluzione tra l’altro). La secchezza oculare, in base ai risultati dei test lacrimali, sembra leggermente migliorata, per il resto se ci fa sapere da dove scrive, le possiamo indicare tra i contatti a nostra disposizione, la struttura a lei più vicinae o comunque adatta a seguire il suo caso.

Cordiali saluti,
Iapb Italia onlus.

Disturbi visivi

Risposta di rounders

Scritto il 12 aprile 2017

Buongiorno
grazie per la risposta.
Le scrivo da Gubbio in provincia di Perugia
La ringrazio
Saluti cordiali

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